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加油郑州!洪涝灾害易爆发传染病,莫要忽视灾后消毒!


加油郑州!洪涝灾害易爆发传染病,莫要忽视灾后消毒!(图1)


过去的2天时间里,郑州人民牵动着所有国人的心。河南郑州遭遇极端强降雨天气,暴雨持续涌入各个地铁站,城市内涝非常严重。郑州市防汛抗旱指挥部已将防汛应急响应提升至 I 级。


  2021年7月21日00时40分,河南省气象台继续发布暴雨红色预警:目前,新乡、开封、漯河三地区和郑州、许昌两地区东部部分地区降水量已达50毫米以上,预计未来3小时内,上述地区降水持续,累积降水量将达100毫米以上。


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  河南暴雨灾情发生后,中部战区迅速启动应急预案,紧急派出前方指挥部指挥战区驻豫部队武警部队官兵和民兵3200多人、车船装备80余台,在10个地域同步投入抢险救灾。


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  截至目前,多地救援正在紧急进行中,随着社会各界支援到位,雨势逐渐缓解,部分地区灾情已被控制住。但是我们不能放松警惕,一般洪灾过后,传染性疾病将高发。


加油郑州!洪涝灾害易爆发传染病,莫要忽视灾后消毒!(图4)


  此前,有众多事实表明,洪灾过后,易导致传染病传播风险。



洪灾过后导致传染病流行事件

 1931年长江洪水泛滥,我国先后有9省流行霍乱,发病10万余例,死亡3万余人。

 1963年,河北省特大洪涝灾害,灾后出现钩体病暴发流行。

 1975年,河南驻马店因暴雨成灾, 灾区发生钩体病暴发流行,仅8-12月就发病342万例,发病率高达571.8/万。


 1983年,湖北荆门洪灾后,出血热发生暴发流行。


■ 1991年,安徽水灾时,淮河出血热的老疫区遭灾, 出血热的发病比上年增加了68.1%。


 同一年,湖北省水灾期间,抗洪军民约500万人与血吸虫疫水接触,估计急感病人近万人。


 1997年,由于厄尔尼诺现象的影响引发暴雨和大洪水,非洲大陆发生了霍乱的暴发流行,发病数占全世界报告病例数的80%,病死率大于20%。


■ 1998年,孟加拉国发生了特大洪灾,有60%的土地被淹,受灾人口3千万,灾后出现了霍乱的暴发流行。


■ 同年,在阿根廷,因暴雨引发的洪灾导致钩体病的暴发流行。


■ 1999年10~11月,印度的奥里萨邦遭受龙卷风和暴雨的袭击,由于宿主动物中携带有病原体,暴雨引起的洪水导致病原体的四处播散,且灾民接触疫水的机会增 多,导致钩体病的暴发流行。


■ 2001年,巴西东北部海滨发生洪灾,导致大批急性血吸虫病的发生。



为什么洪涝灾害后易导致传染病发生?


  洪水自然灾害发生后,一方面是水源污染、人员集中、蚊虫滋生、因疲劳而免疫力下降使受灾人群暴露传染病风险上升。


  另一方面,与季节有关,我国洪涝多发于夏季,空气流动性较强,这使得传播途径广泛,传播速度快,促使传染病爆发风险上升。


  此外,洪涝灾后环境卫生风险主要是水退后存留的大量淤泥、生活垃圾、溢流的粪便所造成的污染和病媒生物的孳生。因此,灾后的环境清理以及病媒生物防制非常重要。


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洪涝灾后常见传染源及易爆发的传染病预防


  洪涝期间易发生的传染性疾病主要包括肠道传染病、皮肤性传染病和自然疫源性传染病和等。常见易发生的有:

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  1. 肠道传染病是洪灾对健康的主要影响。


      肠道传染病主要由细菌、病毒引起,经水、食物、接触传播。洪灾导致的水质污染是肠道传染病发生的主要原因之一。肠道传染病包括细菌引起的细菌性痢疾、伤寒、霍乱等;阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾;相关病毒引起的甲型肝炎、戊型肝炎和手足口病等。


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  经肠道感染的传染病预防,最重要的是注意饮水卫生、手口卫生。做到:


  不喝生水,只喝开水或者符合卫生标准的桶装水、瓶装水等

  临时以井水、河水等自然水体作为饮水源者,根据水体情况,应先做消毒处理,煮开后饮用。

  不使用污水洗瓜果、碗筷。


  洪水接触的一切食物都要丢弃。


  不吃腐败变质的食品、不吃淹死的家禽家畜,不吃霉烂变质的粮食,不生吃海水产品,生熟食品要分开,食物要煮熟煮透。


  勤洗手,接触洪水后尽快洗手,防止病口入。

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2.洪灾期间的皮肤病包括真菌性皮肤病、脓包疮及湿疹等。多半由长时间水中作业、水中浸泡导致。如果用手抓痒处,足部疾病还可传染至手。


  手足藓常见症状为水疱、脱皮、剧痒,也可出现糜烂、丘疹等。脓包疮以脓包为特征,易破溃后成痂,可接触传染。


  经皮肤感染的传染病的预防及应对方面,应注意清洁,勤换袜子,洗脚盆及擦脚毛巾不互用,避免传染。同时避免外界刺激,如热水烫洗、过度搔抓、接触可能敏感物质如皮毛制剂等。如果皮肤有破损,及时用红药水、酒精、碘伏等消毒,防止感染。

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 3.自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的。在洪灾期间,野鼠、蚊虫的居住地被破坏,大面积迁移,导致病毒广泛播散,如钩端螺旋体病、流行性出血热等。虫媒传染病也是水灾后防治的重点,经蚊子传播的传染病:有疟疾、乙型脑炎、登革热等;


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  自然疫源性疾病预防,最基本的预防措施做到在洪涝灾害期间特别注意采取穿长衣裤等措施防治蚊虫叮咬。


  为预防钩端螺旋体病,应加强猪的管理,将猪圈养,避免猪尿等排泄物随洪水污染四周环境;洪灾后立即加强灭鼠,疫区需下水的人员可以提前接种钩端螺旋体疫苗。


  为预防流行性出血热,应防止食物被鼠觅食或受鼠的排泄物污染,不直接用手接触鼠类及其排泄物,不在无防护的情况下捣动鼠窝等。


莫要忽视洪灾害后的消毒工作


  《WS/T 700-2020洪涝灾区预防性消毒技术规范》要求:应根据传染病预防的需要,有针对性地及时开展清洁卫生与预防性消毒工作,以消除洪涝灾害对人类健康的不良影响。


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1.环境消毒:对室内外进行彻底的环境清污,改善环境卫生。对遭受灾害的室内外环境进行彻底的卫生处理,做到先清理、后消毒、再回迁,尽可能消除导致疫病发生的各种隐患。

  例如:对居家、街道、社区、安置点等场所物体表面、墙壁、地面可采用有效氯100mg/L 以上的次氯酸消毒剂或40-80mg/L酸性电解水(设备现场生成)进行喷洒、擦拭消毒,作用 30 min。

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2.生活用品:家具、卫生洁具、办公用品等清污后,用有效氯100 mg/L以上的次氯酸消毒剂或40-80mg/L酸性电解水(设备现场生成)冲洗、擦拭或浸泡,作用 30 min。

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3.手和皮肤消毒:

  参与灾后环境清污、动物尸体处理等工作后均应进行手消毒,可选用有效次氯酸手消毒剂均匀喷洒或40-80mg/L酸性电解水(设备现场生成)流动冲洗。因长时间洪水浸泡造成皮肤红肿、损伤者应及时就医,也可用碘伏或其它皮肤消毒剂进行涂抹消毒。

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4.日常饮食的瓜果蔬菜消毒:

  新鲜的瓜果、蔬菜可用有效氯100 mg/L以上的次氯酸消毒剂或40-80mg/L酸性电解水(设备现场生成)。消毒后均应再用清水冲洗干净。


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5.餐饮具消毒:

  餐(饮)具清洗后首选煮沸消毒,煮沸时间应在15 min以上。也可使用消毒剂进行浸泡消毒,如有效氯100 mg/L以上的次氯酸消毒剂或40-80mg/L酸性电解水(设备现场生成)浸泡30 min,消毒剂浸泡后应以清洁水冲洗干净。临时避难所、 临时安置点公共使用的餐(饮)具每次使用前均应消毒并保洁。

  最后,应对洪灾带来的健康威胁,需要医学界的努力,政府的组织、防控、救援,也需要每一个人做好个体的预防,才能确保尽早度过灾害,愿河南人民早日度过灾难!